Когда решение об операции уже принято, у пациента обычно возникает сразу несколько мыслей:
что нужно сделать заранее, какие обследования пройти, что взять с собой и как вообще правильно подойти к этому этапу.
С чего начинается подготовка
Подготовка начинается не со сбора сумки и не с поиска отзывов в интернете, а с понимания нескольких вещей:
что именно планируется сделать;
почему операция рекомендована;
какой будет объём вмешательства;
каким ожидается послеоперационный период;
какие ограничения будут после операции.
Если эти вопросы ещё не прояснены, лучше обсудить их до госпитализации. Подготовка всегда проходит легче, когда человеку понятна логика лечения.
Какие обследования и документы обычно нужны
Перед операцией, как правило, требуется стандартное предоперационное обследование. Конкретный список может отличаться в зависимости от объёма вмешательства, возраста, сопутствующих заболеваний и правил учреждения, где планируется операция.
В большинстве случаев для моих операций подходит следующий список:
Лабораторное обследование:
Срок действия:
Примечание:
Общий анализ крови развернутый
21 день
Общий анализ мочи
21 день
Биохимический анализ крови
21 день
общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ, глюкоза, гликированный гемоглобин, триглицериды, холестерин
Коагулограмма (включая МНО)
21 день
Группа крови и резус-фактор
21 день
Реакция Вассермана, маркеры гепатитов (В и С), анализ на «ВИЧ»
1 месяц
При наличии положительного результата необходимо заключение венеролога, инфекциониста с уточненным диагнозом, возможности пребывания в стационаре, возможности оперативного лечения
Инструментальные обследования
ЭКГ
21 день
Флюорография или рентгенограмма грудной клетки
6 месяцев
УЗДГ вен нижних конечностей
1 месяц
Фиброгастродуоденоскопия
1 месяц
при наличии язвенной болезни желудка в анамнезе; при эндопротезировании коленного или голеностопного сустава
ЭХОКГ
1 месяц
При наличии патологий сердечно-сосудистой системы
Имеющиеся рентгенограммы, МРТ, КТ по профилю заболевания
3 месяца
Заключение специалистов:
Терапевт
1 месяц
выписка от участкового терапевта о состоянии здоровья, наличии хронических заболеваний с указанием принимаемых регулярно препаратов и их доз с заключением об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению
Заключение профильных врачей по сопутствующей патологии
1 месяц
Все пациенты, имеющие хронические заболевания, должны иметь заключение профильного специалиста с указанием подробного диагноза, рекомендаций ведения в периоперационном периоде, заключение об отсутствии противопоказаний. Пациент может быть принят на лечение только в стадии компенсации по сопутствующей патологии и отсутствии противопоказаний – срок действия 1 месяц!
Лучше заранее уточнить точный список и сроки годности обследований, чтобы не пришлось повторно сдавать анализы в последний момент.
Какие лекарства важно обсудить заранее
Если вы постоянно принимаете препараты, об этом нужно обязательно сообщить врачу заранее.
Особенно это касается:
препаратов, влияющих на свёртываемость крови (их необходимо предварительно отменять или переходить на другие препараты, при использовании которых, можно выполнять операцию)
гормональных препаратов;
средств для лечения сахарного диабета;
препаратов для давления и сердечно-сосудистой системы;
обезболивающих и противовоспалительных средств.
Некоторые лекарства можно продолжать принимать, некоторые — нет. Самостоятельно отменять их не нужно. Правильнее заранее обсудить это с врачом или анестезиологом.
Что важно подготовить дома
Операция заканчивается не в операционной, а продолжается восстановлением. Поэтому ещё до госпитализации стоит подумать, как будет организован быт после неё.
Полезно заранее понять:
понадобится ли вам помощь в первые дни;
как вы будете передвигаться дома;
где будет удобнее спать и отдыхать;
нужно ли подготовить костыли, ортез, специальную обувь или другие средства;
как организовать пространство так, чтобы меньше нагружать оперированную конечность.
Такая подготовка кажется бытовой мелочью, но на деле сильно снижает стресс после операции.
Что взять с собой в день госпитализации
Точный список зависит от формата лечения, но обычно полезно взять:
документы;
результаты обследований;
снимки и заключения;
удобную одежду;
личные вещи на период госпитализации;
ортез, костыли, специальную обувь или другие изделия, если их рекомендовали заранее.
Лучше подготовить всё спокойно за день до госпитализации, а не в последний момент.
Нужно ли бояться перед операцией
Тревога перед операцией — нормальная реакция.
Даже если решение принято спокойно и обоснованно, перед вмешательством почти всегда появляются вопросы и внутреннее напряжение.
Обычно больше всего тревожит не сама операция, а неизвестность:
как всё пройдёт;
сколько будет болеть;
что будет после;
как долго восстанавливаться.
Чем лучше человек понимает маршрут лечения, тем легче проходит этот этап. Поэтому перед операцией важно не стесняться задавать вопросы и уточнять всё, что остаётся неясным.
Чего не стоит делать перед операцией
Перед операцией не стоит:
самостоятельно отменять или назначать себе лекарства;
в последний момент искать противоречивые советы в интернете;
ориентироваться только на чужой опыт;
скрывать от врача приём препаратов или сопутствующие заболевания;
откладывать организационные вопросы на последний день.
Подготовка должна быть не хаотичной, а спокойной и последовательной.
Главное
Хорошая подготовка к операции — это не идеальный контроль над всем, а ясность в главном:
что и зачем планируется сделать;
какие обследования и документы нужны;
какие лекарства важно обсудить заранее;
как будет организован быт после операции;
чего ожидать в ближайшие дни после вмешательства.
Операция проходит легче, когда человек входит в неё не в состоянии полной неопределённости, а с пониманием того, какой путь его ждёт дальше.